KHI NÀO CẦN ĐẾN SỰ CAN THIỆP CỦA BÁC SĨ

Nếu bạn hoặc người quen tuy chưa biết mình có bị đái tháo đường hay không nhưng lại có bất kỳ một triệu chứng nghi ngờ nào của đái tháo đường, hãy đến gặp bác sĩ ngay khi có thể. Khi đến khám, bạn nên nói cho bác sĩ biết mối lo lắng của bạn về đái tháo đường để ông/cô ta có thể cho bạn đi làm những xét nghiệm cần thiết về đường huyết.

Nếu một bệnh nhân đã biết mình đang bị đái tháo đường, hãy đến khám ngay lập tức nếu như có những triệu chứng sau:

• Xuất hiện những triệu chứng của đái tháo đường. Điều này có nghĩa là mức đường huyết của bạn đang không được kiểm soát dù đang điều trị.
• Nồng độ đường huyết cao hơn 200 mg/dL. Nồng độ đường huyết cao kéo dài là nguồn gốc của tất cả những biến chứng do đái tháo đường.
• Nồng độ đường huyết của bệnh nhân thấp (dưới 60 mg/dL). Điều này có nghĩa là bệnh nhân đã được điều trị quá mức cần thiết. Nó cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc những stress khác của hệ thống như suy thận, suy gan, suy tuyến thượng thận, hoặc do tác dụng của những loại thuốc khác đang được sử dụng cùng lúc.
• Bệnh nhân bị vết thương ở bàn hay cẳng chân, dù nhỏ. Ngay cả một vết cắt nhỏ nhất hay một vết bỏng cũng có thể trở nên rất nghiêm trọng ở những bệnh nhân đái tháo đường. Chẩn đoán và điều trị sớm cùng với chăm sóc chân tốt là yêu cầu cần thiết để bảo tồn chức năng của chân và tránh cho bệnh nhân khỏi phải bị cắt cụt chân.
• Bệnh nhân bị sốt nhẹ (thấp hơn 38.5°C). Sốt là dấu hiệu của nhiễm trùng. Ở những bệnh nhân đái tháo đường, những nhiễm trùng thông thường có thể sẽ trở nên nguy hiểm hơn so với những người bình thường. Lưu ý đến bất kỳ triệu chứng nào, chẳng hạn như tiểu rát, đỏ hay sưng phồng da, đau bụng, đau ngực, hay ho, đó có thể là những dấu hiệu chỉ điểm vị trí của nhiễm trùng.
• Bệnh nhân bị nôn, hoặc buồn nôn nhưng cố gượng lại được. Nôn ói kéo dài có thể là dấu hiệu của nhiễm ceton acid, một tình trạng đe dọa đến tính mạng, cũng có thể là triệu chứng của một số bệnh nặng nề khác.
• Bệnh nhân có một vết loét ở bàn hay cẳng chân. Bất kỳ một vết loét nào ở bàn hay cẳng chân của người bị đái tháo đường cũng cần phải được đưa đến khám ngay lập tức. Một vết loét ngắn hơn 2.5 cm, không chảy mủ và không để lộ những mô bên dưới hoặc xương ra ngoài có thể được đánh giá một cách an toàn bởi bác sĩ nếu bệnh nhân không bị sốt và đường huyết vẫn được kiểm soát tốt.

Khi đến khám bệnh, hãy nói với bác sĩ rằng bạn đang bị đái tháo đường hoặc đang nghi ngờ về điều đó.

• Có thể bạn sẽ được đưa đến chỗ một y tá và người này sẽ hỏi bạn một số câu hỏi và cho bạn một số lời khuyên về những việc nên làm.
• Hãy chuẩn bị tốt cho cuộc trao đổi này. Lập ra một danh sách những loại thuốc bạn đang uống, những vấn đề về sức khỏe mà bạn gặp phải, những loại thuốc bạn bị dị ứng, và nồng độ đường huyết bạn đo được hằng ngày.
• Y tá có thể sẽ cần một số hoặc tất cả những thông tin trên để quyết định xem mức độ nguy cấp của bệnh và cách giải quyết tốt nhất cho vấn đề của bạn.

Những tình trạng cấp cứu

• Bệnh nhân bị biến chứng nặng do đái tháo đường cần phải được đưa đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
• Nên để một người đi theo để trao đổi với bác sĩ nếu bệnh nhân không thể nói được.
• Mang kèm một danh sách những loại thuốc đang uống, những vấn đề về sức khỏe gặp phải, những loại thuốc bị dị ứng, và nồng độ đường huyết đo được hằng ngày của người bệnh theo đến phòng cấp cứu. Những thông tin này sẽ giúp các bác sĩ chẩn đoán được bệnh và điều trị đúng.

Dưới đây là những tình trạng cần phải đến phòng cấp cứu ngay lập tức:

•  Thay đổi trạng thái tâm thần: ngủ mê, lo âu, hay quên, hoặc là những hành động lạ cũng có thể là biểu hiện của mức đường huyết xuống quá thấp hay lên quá cao.
  • Nếu đã biết người bệnh bị đái tháo đường, thử cho người bệnh ăn trái cây (khoảng 170 gr) hoặc bánh nếu bệnh nhân đủ tính táo để nuốt thức ăn bình thường mà không bị nghẹn. Tránh cho bệnh nhân ăn những thức ăn cứng như kẹo do nó có thể nằm lại bên trong cổ họng. Bác sĩ có thể sẽ cho ăn những loại bánh đường có thể tan được dưới lưỡi.
  • Nếu bệnh nhân không thể tỉnh dậy và có ý thức bình thường được trong vòng 15 phút, hãy gọi cấp cứu.
  • Nếu không biết người bệnh có bị đái tháo đường hay không, những triệu chứng trên có thể là dấu hiệu của đột quỵ, ngộ độc thuốc, ngộ độc rượu, thiếu oxy và một số tình trạng nguy hiểm khác, hãy gọi cấp cứu ngay lập tức.
• Buồn nôn hoặc nôn: nếu bệnh nhân không thể nuốt thức ăn, thuốc, các chất lỏng xuống dạ dày, có thể đây là dấu hiệu của nhiễm ceton acid, hội chứng tăng áp lực thẩm thấu, hoặc những biến chứng khác của đái tháo đường.
  • Nếu bệnh nhân đã được dùng liều insulin hoặc thuốc điều trị đái tháo đường đủ, không nên cho thêm mà không có ý kiến của bác sĩ.
  • Nếu bệnh nhân bị hạ đường huyết, cho thêm liều insulin hoặc thuốc đái tháo đường sẽ chỉ làm cho mức đường huyết hạ xuống thấp hơn nữa, có thể là xuống đến mức nguy hiểm.
•  Sốt cao hơn 38.5°C: đưa bệnh nhân đái tháo đường đến phòng cấp cứu nếu bị sốt cao. Lưu ý bất kỳ một triệu chứng nào khác, chẳng hạn như ho, tiểu rát, đau bụng hoặc đau ngực.
• Mức đường huyết tăng cao: khi mức đường huyết tăng lên cao quá 400 mg/dL. Mức đường huyết tăng quá cao có thể là dấu hiệu của nhiễm ceton acid do đái tháo đường hoặc hội chứng tăng áp lực thẩm thấu, tùy thuộc vào type đái tháo đường nào mà bạn bị. Cả hai tình trạng trên đều có thể gây tử vong nếu không được điều trị đúng cách.
• Vết loét lớn ở bàn chân hay cẳng chân: nếu bệnh nhân bị đái tháo đường có vết loét với đường kính lớn hơn 2.5 cm có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng chi dưới.
  • Những dấu hiệu và triệu chứng khác cần phải được cấp cứu là những vết thương lộ xương và mô bên dưới, một khu vực lớn xung quanh bị đỏ tấy, nóng, sưng và đau nhiều ở bàn hay cẳng chân.
  • Nếu không điều trị thì có thể sẽ buộc phải cắt cụt chi dưới.
• Vết cắt hay vết đứt: bất kỳ một vết cắt nào làm xuyên thủng tất cả các lớp da, đặc biệt là ở cẳng chân đều có khả năng gây nguy hiểm cho bệnh nhân đái tháo đường. Chăm sóc vết thương tốt đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân bị đái tháo đường để bảo đảm vết thương có thể lành tốt.
• Đau ngực: nếu bệnh nhân đái tháo đường bị đau ngực nặng nề, đặc biệt là ở giữa hoặc ở ngực trái, hãy đến khám bệnh ngay lập tức.
  • Bệnh nhân bị đái tháo đường dễ bị cơn suy tim cấp hơn là những người bình thường, có thể có đau ngực hoặc không.
  • Nhịp tim bất thường hoặc nhịp thở ngắn không rõ nguyên nhân cũng có thể là dấu hiệu của cơn suy tim cấp.
• Đau bụng nặng nề: tùy thuộc vào vị trí đau, đây có thể là dấu hiệu của cơn suy tim cấp, phình động mạch chủ bụng, nhiễm ceton acid, máu không đến được ruột.
  • Tất cả những tình trạng trên thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường hơn ở người bình thường và có khả năng đe dọa mạng sống.
  • Những người bị đái tháo đường cũng có thể bị đau bụng do những nguyên nhân hay gặp khác như viêm ruột thừa, loét thủng, viêm và nhiễm trùng túi mật, sỏi niệu, tắc ruột.
  • Đau nặng ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể cũng đều là dấu hiệu báo động cần phải đi khám bệnh.

Comments

Add New Search

Write comment

Name: Email:  do not notifynotify Website: Title: UBBCode:         -color-aquablackbluefuchsiagraygreenlimemaroonnavyolivepurpleredsilvertealwhiteyellow -size-tinysmallmediumlargehuge     Please input the anti-spam code that you can read in the image.

Thuỳ Hương  - Cảm ơn   |203.162.3.xxx |2008-08-06 13:58:40 Bài dịch rất tuyệt. Cảm ơn, và mong có những bài như vậy nữa. Có phải đây là những tài liệu mới nhất, cập nhật nhất? Và có thể được biết tác giả là ai? Reply | Quote 2   0

Y học NET   |58.186.96.xxx |2008-08-06 17:03:03 Chào bạn ! Rất cảm ơn lời khen tặng của bạn. Bài viết trên được dịch từ trang www.emedicinehealth.com, website này vẫn đang được cập nhật thường xuyên, do đó đây cũng là tài liệu mới nhất. Một chút thông tin về tác giả: Author: Robert J Ferry, Jr, MD, Chief of Combined Division of Pediatric Endocrinology and Diabetes, Le Bonheur Children's Medical Center, University of Tennessee Health Science Center at Memphis, and St. Jude Children's Research Hospital Editor: Melissa Conrad Stöppler, MD Reply | Quote 1   0

vu nho  - Cam on thong tin   |58.187.152.xxx |2008-09-27 03:58:47 Code: Code: Cam on thong tin cac ban da cung cap. Toi co do duong 7.5, hien dang uong thuoc de giam.Toi thich tim hieu ve tinh hinh benh Dai Thao Duong. Cac ban da cung cap thong tin kip thoi va bo ich. Xin cam on nhieu Reply | Quote 1   0

Vu Chau   |203.162.3.xxx |2008-11-26 01:54:08 Cam on cac thong tin rat chi tiet, day du ve benh tieu duong. Me toi vua phat hien bi benh tieu duong tip 2. Thong tin nay giup toi cham soc me tot hon. Xin cam on. Reply | Quote 2   0

Nguyen Ngoc Diep  - Hoi ve dai thao duong     |123.26.34.xxx |2009-02-15 02:39:14 Hba1c cua toi do cach day 3 thang la 7,1 .Hien nay la 7,7. Duong mau luc doi cach day 3 thang la 116 mg, nay la 5,2 milimol. Thu bang uong 75 gam glucose sau 2 gio do duong mau la 11, 13. Xin hoi vay toi co bi tieu duong khong. Co can dieu tri khong. Xin cam on. Reply | Quote 4   1

admin     |SAdministrator |2009-02-16 12:33:21 Chào bạn! Dựa vào mức đường huyết của bạn hiện nay như mô tả ở trên (2 giờ sau uống 75g Glucose=11,13) có thể xác định là bạn đã bị đái tháo đường. Ngoài ra sự thay đổi HbA1c thể hiện bạn không kiểm soát tốt đường huyết của mình. Bạn có thể tham khảo thêm ý nghĩa về các chỉ số trên kết quả xét nghiệm đường huyết tại đây: Ý nghĩa kết quả xét nghiệm đường h... Bạn nên đến bác sĩ để được điều trị và điều chỉnh chế độ ăn và sinh hoạt để phù hợp hơn. Thân! Reply | Quote 0   0

Anonymous   |123.26.20.xxx |2009-02-17 05:38:40 Xin hoi them : the nhung tai sao duong huyet luc doi cua toi o muc thap (sau may lan do la 114mlgam, 5,6, 5,4, 5,2 mlmol. Co truong hop nao nguoi bi tieu duong ma duong huyet luc no cao qua muc cho phep, con duong huyet luc doi thi binh thuong khong. Xin hoi them cho ro. Reply | Quote 1   1

admin     |SAdministrator |2009-02-18 03:49:28 Theo y học thì một người được xem là đái tháo đường khi chỉ cần có một trong những tiêu chuẩn được kể ra sau đây: 1. Đường huyết đo lúc sáng sớm (chưa ăn sáng) lớn bằng hoặc lớn hơn 126mg/dl (7.0 mmol/L), và phải được thử lặp lại thêm một lần nữa để xác định. 2. Có các triệu chứng của đái tháo đường và đường huyết thử trong thời điểm bất kỳ bằng hoặc lớn hơn 200mg/dl(11.1 mmol/L). 3. Đường huyết thử sau test dung nạp glucose (2 giờ sau uống 75g glucose) bằng hoặc lớn hơn 200mg/dl (11.1 mmol/L) Xét trong trường hợp của bạn, bạn vướng phải tiêu chuẩn thứ 3 nên được xem là bị đái tháo đường. Tuy nhiên, việc điều trị như thế nào, có cần dùng thuốc hay không, dùng thuốc loại gì hay chỉ cần thay đổi lối sống, điều chỉnh chế độ ăn là tùy thuộc vào nhận định của chính bác sĩ điều trị trực tiếp cho bạn. Thân! Reply | Quote 0   0

bui the vien   |123.18.106.xxx |2009-04-06 02:45:40 Bo toi cach day 4 nam xet nghiem tieu duong tai benh vien Noi tiet nhung ket qua chi so insulin la 13,8 u/ml.Nay Bo toi xet nghiem bac sy noi bi tieu duong ,the thi cach day 4 nam ket qua xet nghiem nhu vay thi da bi tieu duong chua? xin cam on Reply | Quote 1   0

Y học NET  - trả lời     |118.69.66.xxx |2009-04-07 15:57:29 Nhờ anh kiểm tra lại xem chỉ số insulin của bác là 13,8 U/ml hay 13,8 µU/ml vì nồng độ insulin bình thường nằm trong khoảng 5 - 25 µU/ml. Nếu chỉ số insulin của bác là 13,8 µU/ml tức là vẫn nằm trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, các bác sĩ không dựa trên chỉ số này để xác định xem bệnh nhân có bị đái tháo đường hay không vì ở những bn ĐTĐ, chỉ số này có thể giảm, nhưng nó cũng có thể tăng hoặc bình thường (ở những người đái tháo đường đề kháng với insulin). Chỉ số cần thiết để xác định xem bn có bị đái tháo đường hay không là chỉ số đường huyết (glucose máu). Anh có thể lấy chỉ số đường huyết của bác so sánh với bảng giá trị glucose máu ở bài viết này: http://www.yhoc-net.com/can-lam-sang/17-hoa-sin... để biết bác có bị đái tháo đường hay không. Thân! Reply | Quote 0   0

hoang   |123.18.177.xxx |2009-08-05 00:50:23 the da co noi nao dieu tri dai duong khoi han ko neu ko toi can lam nhung gi de tot cho co the hon Reply | Quote 0   0

Y học NET  - trả lời     |118.68.91.xxx |2009-08-05 02:22:45 Ở thời điểm hiện tại, nền y học trên thế giới vẫn chưa nơi nào tìm ra được cách điều trị khỏi hẳn bệnh đái tháo đường. Tuy nhiên, cũng có những bệnh nhân sau một thời gian điều trị thì giá trị đường huyết trở về bình thường. Những bệnh nhân này rơi vào 1 trong 2 trường hợp sau: Trường hợp 1 là những bệnh nhân chỉ bị tiền đái tháo đường chứ không phải đái tháo đường. Tiền đái tháo đường thật chất là một tình trạng rối loạn đường huyết, là giai đoạn chuẩn bị rơi vào đái tháo đường chứ không phải đái tháo đường thật sự. Do đó khi được điều trị, giá trị đường huyết của họ có thể trở về bình thường mà không cần phải tiếp tục uống thuốc nữa, tuy nhiên những người này có nguy cơ đái tháo đường rất cao nên cho dù sau khi đã được điều trị, họ vẫn phải thực hiện đúng chế độ ăn theo lời bác sĩ dặn cùng với luyện tập thể dục thường xuyên để ngăn không cho tình trạng trở nên xấu thêm (bị đái tháo đường thật sự). Bạn có thể tham khảo thêm chi tiết về tình trạng này tại bài viết sau: http://www.yhoc-net.com/noi-khoa/4-noi-tiet/45-... Trường hợp thứ 2 là những bệnh nhân bị đái tháo đường thật sự nhưng nhờ điều trị, nhờ tác dụng của thuốc mà giá trị đường huyết của họ vẫn nằm trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, nếu như ngưng điều trị, ngừng thuốc thì lập tức giá trị đường huyết của họ sẽ tăng vọt lên cao dẫn đến nhiều nguy cơ nghiêm trọng (những thuốc mà chúng ta có hiện nay chỉ có tác dụng duy trì đường huyết ở mức độ bình thường chứ không có tác dụng điều trị bệnh đái tháo đường). Đó là lý do tại sao những người này phải điều trị liên tục cho đến cuối cuộc đời, không ngừng lại được. Cũng không nên xem thông tin này là một chuyện bi quan vì nếu như tuân thủ tốt các y lệnh của bác sĩ và tập luyện thể dục thể thao thường xuyên thì bạn vẫn có thể sống 1 cuộc sống như 1 người bình thường (đương nhiên là ngoại trừ việc phải dùng thuốc hằng ngày và tái khám định kỳ). Để biết chi tiết những việc bạn cần làm để tình trạng tốt hơn, bạn có thể tham khảo trong bài viết phía trên, cụ thể là 2 phần sau đây: -  http://www.yhoc-net.com/noi-khoa/4-noi-tiet/1... - http://www.yhoc-net.com/noi-khoa/4-noi-tiet/164... Thân! Reply | Quote 3   0

TRần tuấn Anh  - Tôi đã bị TD hay chưa ?   |113.161.64.xxx |2009-08-25 19:32:17 Năm nay tôi 38 tuổi .Cao 1m7 và nặng 65kg.Tôi mới phát hiện mình bị bệnh tiểu đường (TD )vào đầu năm nay Buổi sáng tôi đo thì kết quả luôn luôn nhỏ hơn < 110 .Nhưng sau khi ăn thì tôi thấy trong từ 30' đến 1h đầu thì đường huyết ( DH ) giao động từ 150 cho đến trên 200 , nhiều nhất là 220 .Còn đến sau 2h thì DH chỉ còn là nhỏ hơn 150 .Tất cả những kết quả trên là tôi ko sử dụng thuốc uống ( tôi ko uống thuốc vì ko muốn bị lệ thuộc vào thuốc .Âu đó cũng là tâm lý của hầu hết mọi người ) Mong những ai am hiểu xin tư vấn cho tôi .Chân thành cảm ơn TB: Tôi cũng đã ăn uống kiêng khem và tập thể dục đều đặn Reply | Quote 6   1

Anonymous   |123.30.74.xxx |2009-09-14 02:59:29 how about byetta.is it one kind of insulin? Reply | Quote 0   0

nguyen thi cuc   |114.172.25.xxx |2009-09-22 16:31:19 em cam on vi em da hoc dieu duong da khoa nhung da xa kien thuc hoc da lau nay lai duoc tim hieu lai kien thuc va em thay truong trinh cung cap kien thuc rar la day du qua truong trinh da giup em giam thoi gian trong viec tim kiem tai lieu Reply | Quote 1   0

Anonymous   |203.162.3.xxx |2009-11-12 06:08:10 Em năm nay 27t,tháng rồi đi xét nghiệm bác sĩ chuẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1.Em có biểu hiện uống nhiều,tiểu nhiều và sụt cân,bị dộp bẻ lúc ngủ.Kết quả xét nghiệm mỡ máu cao,đường huyết 352.Bác sĩ cho em chích insulin ngày 2 lần và chích suốt đời,kèm theo thuốc lipson.Bác sĩ bảo với em là muốn duy trì cuộc sống thì bắt buộc phải chích insulin suốt đời.Em đọc trên internet biết khi chích insulin có thể gây hạ đường huyết,gây hôn mê…..sợ quá em ko chích.Đến nay em hoàn toàn không tiêm lần nào,em có dùng bưởi chưng với đường phèn để trị mỡ trong máu,đã ăn được 4 trái.Hằng ngày em uống carot ,ăn bí ngô,đậu đũa,tàu hủ,gạo lức,củ cải trắng,mì căn, khổ qua,bông cải,có dùng dầu dừa nấu ăn và uống,em tập thể dục hằng ngày.Uống thuốc nam và uống thuốc Giảo Cổ Lam.Em kiểm tra đường huyết hằng ngày.tính đến hôm nay đã 40 ngày.Mức đường huyết của em hồi sáng lúc đói là 115mg/dl và vừa đo xong là 134mg/dl lúc 10 giờ tối,trước đó 5h chiều em ăn cơm bình thường và ăn no,uống 2 viên Giảo cổ Lam 350mg,1 chén thuốc nam,em ăn 1 trái chuối(cả tháng nay không ăn chuối vì nghe chỉ số GI cao),1 ly cà phê có đường. Trong 5-6 ngày đầu chỉ số đường giảm từ 352 còn khoảng 160mg/dl lúc đói.3 Tuần kế tiếp nằm khoảng 140mg/dl lúc đói.Trong 5 ngày gần đây có lúc sau khi ăn còn 115mg/dl.Huyết áp kiểm tra ngày 5 lần luôn bình thường,ăn ngủ bình thường,da cũng đẹp hơn,sức khỏe cũng bình thường,kiểm tra mắt cũng tốt,chân không nhức mỏi nữa,hết sụt cân tuy em ăn chay.Mỡ trong máu giảm gần bình thường.Men gan cũng bình thường.Các chỉ số Na,K….đều ok.Mỗi sang thức dậy tỉnh táo. Bác sĩ tư vấn dùm em,nếu đường huyết duy trì dưới 125 mg/dl lúc đói.và sau ăn 2 giờ dưới 140mg/dl thì em không cần phải tiêm insulin được không?Mấy ngày gần đây em ăn nhiều,rau củ chiếm 50%,tàu hủ,mì căn,uống caphe hằng ngày.Trái câyoài,mận, ổi,nho,táo(bom),lê,me Thái…và ăn gạo lức 1 buổi 2 chén.Lưu ý em cao 1,8m,nặng 90 kg.Em muốn giảm cân thêm có tốt không?vì em đọc báo thấy nói người béo bi tiểu đường tốt hơn người gầy. Bác sĩ cho em hỏi có khi nào em không bị tiểu đường loại 1 mà là loại 2(Trước khi chuẩn đoán có xét nghiệm máu,và xét nghiệm nước tiểu bổ sung).Theo bác sĩ chuẩn đoán em ở Bệnh Viện Hoàn Mỹ Cửu Long là tiểu đường loại 1 chỉ có cách tiêm insulin không có cách nào khác.Vậy bác sĩ có thể giải thích dùm em,tại sao em không chích insulin mà bệnh em giảm rõ rệt? Em thấy ng bi tiểu đường thường bị vết thương không lành,đường huyết bao nhiêu mới bị như vậy? Cám ơn bác sĩ. Reply | Quote 7   11

Zen   |58.187.140.xxx |2010-05-17 02:01:28 Bố cháu bị đái tháo đường. Bác có thể cho cháu biết địa chỉ tìm những thực phẩm tốt hoặc thực đơn tốt cho bố em được không ak Reply | Quote 0   0

Powered by !JoomlaComment 3.25

3.25 Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."