|
Trang 6 trong tổng số 7 trang.
ĐIỀU TRỊ
Điều trị xơ gan không thể giúp làm hồi phục các tổn thương nhưng nó sẽ làm ngưng hoặc chậm lại tiến trình của bệnh và giảm các biến chứng. Điều trị phụ thuộc và nguyên nhân gây xơ gan và những biến chứng của nó nếu có.
Tại nhà
- Ngừng uống rượu. Nếu ngừng uống tất cả các loại thức uống có cồn, bạn sẽ có thể làm chậm lại diễn tiến bệnh và cảm thấy khỏe hơn.
- Tránh những loại thuốc có thể gây hại cho gan, như acetaminophen (Tylenol), hoặc cho thận, như ibuprofen (Advil, v.v...). Hỏi các bác sĩ để biết chi tiết hơn.
- Giảm bớt muối trong bữa ăn nếu bị tụ dịch.
- Ăn một bữa ăn cân bằng với lượng calories và protein vừa đủ. Bạn cũng có thể muốn uống multivitamin hằng ngày nếu như bác sĩ đồng ý.
- Nếu bạn đã từng có những triệu chứng ở não do gan (bệnh não gan), bạn nên giảm lượng protein nhận vào cơ thể.
Tại bệnh viện
Hầu hết các phương pháp điều trị xơ gan đều hướng trực tiếp đến việc giảm các biến chứng. Một số nguyên nhân gây xơ gan, như bệnh Wilson, có thể được điều trị bằng thuốc.
- Nhiều loại thuốc đã được nghiên cứu, như steroid, penicillamine (Cuprimine, Depen) và các tác nhân kháng viêm (colchicine), nhưng chúng không có thấy có tác dụng kéo dài sự sống hoặc gia tăng tỷ lệ sống còn.
- Các nhà nghiên cứu đang thực hiện nhiều công trình nghiên cứu khác nhau về xơ gan.
Tăng áp tĩnh mạch cửa: một số bệnh nhân được điều trị với thuốc chẹn beta để làm hạ áp lực máu xuống.
Báng bụng: Máu chảy qua gan chậm lại làm tăng áp lực trong các mạch máu. Điều này làm cho dịch chảy ra ngoài mạch máu vào bên trong các mô khác của cơ thể và bị giữ lại.
- Bác sĩ có thể sẽ cho thuốc lợi tiểu để loại bỏ lượng dịch thừa ra khỏi cơ thể. Loại thuốc này làm cho bạn đi tiểu nhiều hơn.
- Bác sĩ có thể sẽ chọc kim vào ổ bụng của bệnh nhân để rút một lượng lớn dịch trực tiếp ra khỏi ổ bụng. Tuy nhiên, dịch thường sẽ tích tụ trở lại.
- Nếu dịch bị nhiễm trùng, bạn sẽ phải ở lại bệnh viện và được chích kháng sinh vào tĩnh mạch.
Bệnh não gan: nếu các triệu chứng nặng, bạn sẽ cần phải ở lại bệnh viện, đặc biệt là khi bạn trở nên lú lẫn đến mức không thể tự chăm sóc bản thân được.
- Bạn sẽ được cho uống lactulose để giảm lượng độc chất hấp thụ vào bên trong ống tiêu hóa.
- Bạn cũng sẽ bắt đầu chế độ ăn kiêng với hàm lượng protein thấp.
- Kết hợp 2 cách điều trị này sẽ làm cải thiện triệu chứng trong 75% trường hợp.
- Nếu các triệu chứng nhẹ, bạn sẽ được về nhà và được hướng dẫn uống lactulose mỗi ngày và thay đổi chế độ ăn để giảm lượng protein, nhưng hãy quay lại bệnh viện nếu các triệu chứng xuất hiện lại.
Rối loạn đông máu: lượng protein nhập vào cơ thể vừa phải và vitamin hỗ trợ thêm có thể giải quyết được vấn đề này.
Ngứa: có các thuốc làm giảm ngứa.
Phẫu thuật
Loại phẫu thuật duy nhất được chứng minh là cải thiện khả năng sống còn là ghép gan.
- Khi phẫu thuật, gan bị bệnh sẽ được lấy ra và thay thế bằng gan khỏe mạnh từ người hiến.
- Khoảng 80 - 90 % người được ghép gan có thể tiếp tục sống.
- Trong tất cả các thủ thuật ghép, việc chăm sóc, điều trị hỗ trợ trước và sau phẫu thuật là rất quan trọng trong việc quyết định thành công của cuộc mổ.
Tăng áp tĩnh mạch cửa: có thể phẫu thuật để chuyển hướng dòng chảy của máu từ gan vào hệ tuần hoàn, làm giảm áp lực máu trong gan. Tuy nhiên, cách này có thể làm nặng hơn bệnh não gan và tình trạng báng bụng.
Chảy máu do dãn tĩnh mạch: nếu bị chảy máu từ các tĩnh mạch bị dãn trong thực quản hoặc dạ dày, bệnh nhân có nguy cơ cao bị chảy máu cho đến chết.
- Bạn sẽ phải ở lại bệnh viện cho đến khi tình trạng chảy máu đã được kiểm soát.
- Bạn có 50% khả năng tử vong trong suốt thời gian ở bệnh viện nếu như chảy máu từ tĩnh mạch bị dãn ở thực quản.
- Nếu bạn có dấu hiệu mất máu rõ rệt, điều trị sẽ tập trung vào việc phục hồi lượng dịch mất.
- Bạn sẽ được theo dõi sát cho đến khi tình trạng chảy máu được kiểm soát và tuần hoàn ổn định.
- Hai đường tĩnh mạch lớn sẽ được đặt để thay thế lượng dịch đã mất.
- Bạn sẽ cần phải được thở oxy cho đến khi bắt đầu được thay thế lượng máu mất.
- Bạn có thể sẽ phải cần truyền máu
- Chảy máu đang diễn tiến trong thực quản có thể được phát hiện bằng cách đặt một ống qua lỗ mũi đi vào dạ dày để hút máu đọng bên trong ra ngoài. Một khi đã phát hiện được chảy máu, có nhiều cách được thực hiện để kiểm soát nó.
- Bơm bóng để đè ép tĩnh mạch.
- Những loại thuốc dùng để giảm lượng máu chảy về gan.
- Thắt tĩnh mạch đang chảy máu.
Hội chứng gan thận: suy gan đôi khi dẫn đến suy thận, tuy nhiên vẫn chưa biết được nguyên nhân tại sao.
- Thận suy thường sẽ dẫn đến các cơ quan khác của cơ thể bị suy theo và dẫn đến tử vong.
- Ghép gan là phương pháp điều trị duy nhất cho tình trạng này.
Ung thư gan: những người bị tổn thương gan tiến triển thường tiến triển thành ung thư gan trước khi bị xơ gan.
- Bệnh nhân ung thư gan có thể sẽ tử vong trong vòng 3 - 6 tháng sau chẩn đoán nếu bệnh vẫn không được điều trị.
- Ngay cả khi được điều trị, hiếm khi nào bệnh nhân sống được quá 5 năm.
- Phẫu thuật là cơ hội điều trị duy nhất nhưng thường thì ung thư đã ăn lan quá xa vào thời điểm phẫu thuật được tiến hành.
- Biện pháp ghép gan cũng có thể được tính đến.
Related news items:
Newer news items:
Older news items:
|
ko co' quy trinh chma soc benh nhan suy gan ak